- 특히, 일반적으로 오미크론 변이는 델타 변이에 비해 중증·사망 위험이 높지 않으나, 면역저하자와 요양병원·시설은 3차접종 후 시간 경과에 따른 면역 감소로 누적 위중증 위험비·사망 위험비가 높아지고 있어 추가접종이 필요한 상황이다.
[3차접종 후 시간경과에 따른 돌파감염자의 위증중 및 치명 위험비 추이 그림 붙임 참고]
* ’21년 10월 12일 이후 3차접종 완료한 14,774,098명 대상으로 성, 연령, 지역, 1·2차 접종백신 종류 보정
** 누적 위험비 : 분석대상군에서 시간 경과에 따른 위중증.사망 위험도를 미감염자 대비 상대적으로 표현한 수치
○ (3차접종 효과) 3차접종 완료 후 12주 동안 예방효과를 분석한 결과, 3차접종 완료군은 2차접종 완료군에 비해 감염예방효과 64~81%, 위중증예방효과 70~96%, 사망예방효과 95~100%로 분석되었다.
- 상기 분석은 2차접종 후 4개월이 경과한 18세 이상 접종자 1,760만 명을 5개 그룹(면역저하자, 요양병원·시설, 60~74세, 75세 이상, 18~59세)으로 나누어 수행하였다.
- ‘2차접종 완료군’과 ‘3차접종 완료군’에서 코로나19 발생률, 위중증률, 사망률을 비교 분석하였으며, 분석기간은 ’21년 10월 12일부터 ’22년 1월 23일까지로 하였다.
- 분석 결과, 위중증률·치명률은 요양병원·시설 구성원에서 가장 높게 나타났고, 다음으로 면역저하자, 75세 이상, 60-74세 순으로 높았다. 감염·위중증·사망 예방효과는 집단별로 다소 편차는 있으나 전체적으로 유사하게 분석되었다.
* 주요집단별 3차접종 완료 후 12주 기간 동안 예방효과 ｢붙임 7｣
- 또한, 60세 이상 요양병원 입원자의 중화항체가 분석 결과, 3차접종 후 9~10주까지는 중화능*이 증가하였으나, 12주부터 감소(델타 변이 2배 감소, 오미크론 변이 3배 감소)하였음을 확인하였다.
* 중화능: 중화항체를 통해 바이러스를 무력화할 수 있는 능력
[3차접종 후 변이주에 대한 중화항체가 그림 붙임 참고]
- 한편, 최근 영국에서 시행한 예방접종 효과 분석에 따르면 오미크론 변이에 대한 3차접종 후 감염예방효과가 접종 후 3개월 이후부터 빠르게 감소하여 15주 이후부터는 20~40%로 분석되었다. 반면, 오미크론 변이의 3차접종 입원 예방효과는 3개월까지는 70-80% 효과가 있는 것으로 나타났다.
- 이러한 결과는 3차접종도 접종 후 시간 경과에 따라 접종 효과가 감소하여 중증 위험이 높은 집단에 대한 추가 대책이 필요함을 시사한다.
[면역저하자 추가접종 계획]
○ (접종목표) 기초접종(1차·2차)으로 면역형성이 어려운 면역저하자에 대해 추가 기초접종(3차, additional dose) 이후 부스터 접종을 시행함으로써 면역 형성을 높이고, 중증·사망을 예방하고자 한다.
○ (접종대상) 18세 이상 연령의 면역저하자 중 3차접종을 완료한 자(약 130만 명)를 대상으로 실시한다.
○ (접종간격) 3차접종 완료 4개월(120일) 이후부터 접종이 가능하며, 예외적으로 개인 사유(국외출국, 입원·치료 등)가 발생할 경우 3차접종 완료 3개월(90일) 이후부터 접종이 가능하다.
○ (접종방법) 4차접종 대상 여부 등 의사 소견을 확인한 후, 사전예약 또는 당일접종*으로 접종할 수 있으며, mRNA 백신으로 접종받게 된다.
* ①카카오톡·네이버에서 잔여백신 예약 ②의료기관 예비명단(유선확인)
- 단, 3차접종 시 면역저하자로 접종하지 않은 사람의 경우, 의료기관에서 받은 면역저하질환 진료확인서 또는 담당의사의 접종 권고를 포함한 소견서 등을 지참하여 접종기관에서 접종할 수 있다.
○ (접종일정) 면역저하자는 2월 14일(월)부터 당일접종 또는 사전예약(https://ncvr.kdca.go.kr)이 가능하며, 사전예약할 경우 2월 28일(월)부터 접종일을 선택할 수 있다.
[면역저하자의 범위]
·종양 또는 혈액암으로 항암 치료를 받고 있는 경우
·장기이식 수술을 받고 면역억제제를 복용 중인 경우
·조혈모세포 이식 후 2년 이내인 환자 또는 이식 후 2년 이상 경과한 경우라도 면역억제제 치료를 받는 경우
·일차(선천)면역결핍증(항체결핍, DiGeorge syndrome, Wiskott–Aldrich syndrome 등)
·HIV 감염 환자(현재 CD4+ T 세포수 200/uL 미만)
·고용량의 코르티코스테로이드 또는 면역을 억제할 수 있는 약물로 치료를 받고있는 경우
·이외에도, 상기 기준에 준하는 면역저하자로서 부스터접종이 필요하다고 판단되는 경우 의사소견에 따라 접종 가능
[요양병원·시설 추가접종 계획]
○ (접종목표) 요양병원·시설 대상자의 추가접종으로 면역형성률을 높이고, 집단 발생 증가에 따른 병원·시설 내 감염 및 전파를 억제시켜, 중증·사망을 예방하고자 한다.
○ (접종대상) 18세 이상 연령의 요양병원·시설 입원·입소자 및 종사자 중 3차접종을 완료한 자(약 50만 명)를 대상으로 실시한다.
○ (접종간격) 3차접종 완료 4개월(120일) 이후부터 접종이 가능하며, 병원·시설에서 집단감염이 발생하거나 발생 우려가 있는 경우 3차접종 완료 3개월(90일) 이후부터 접종이 가능하다.
○ (접종방법) 기존 접종을 시행했던 방법과 동일하게 요양병원은 자체접종, 요양시설은 방문접종(보건소 또는 시설계약의사)을 실시하며, mRNA 백신으로 접종받게 된다.
* 단, 접종기관별 백신 수급상황에 따라 mRNA 백신 간 교차접종 가능
○ (접종일정) 3월 첫째주부터 순차적으로 접종을 실시하며, 수요조사 및 백신 배송 일정 등에 따라 지역 및 기관별 일정이 상이할 수 있다.
- 또한, 방역상 필요(집단감염 발생우려 등)할 경우 접종간격(3차접종 완료 후 3개월)을 고려하여 2월 14일(월)부터 접종이 가능하다.
□ 추진단은 “이번 고위험군에 대한 추가접종은, 오미크론 변이의 높은 전파력으로 확진자가 폭증하는 상황에서 추가접종(4차접종)을 통해 예방 가능한 중증·사망을 최소화하기 위한 조치”라는 점을 재차 강조하며,
○ “면역저하자의 면역 형성을 높이고, 요양병원·시설의 집단 발생 증가에 따른 감염을 억제시켜 중증·사망을 예방하기 위해 추가접종 대상인 고위험군이신 분들은 접종에 참여하여 주시기 바란다”고 전했다.
2. 노바백스 백신 접종, 오늘부터 시작
□ 추진단은 오늘부터 18세 이상 미접종자를 대상으로 노바백스 백신 접종을 시작하므로, 미접종자는 접종을 당부드린다고 전했다.
○ 노바백스 백신의 특징인 1인용 주사제(prefilled syringe)로 희석 또는 소분 없이 접종 가능한 점, 냉장보관(2~8℃)이 가능하여 보관과 수송이 편리한 점을 고려, 오늘부터 고위험군*을 대상으로 자체접종 및 방문접종을 시작한다고 하였다.
* 중증·사망 위험이 높은 입원환자, 요양시설 입소자, 재가노인, 재가중증장애인 등
○ 일반 국민의 경우, 다음과 같은 방식으로 접종받을 수 있다.
- (당일접종) 오늘부터 카카오톡·네이버에서 잔여백신을 예약하거나, 의료기관에 유선 확인 후 예비명단에 이름을 올려 당일접종 가능하다.
· 3월 6일(일)까지는 한시적으로 일부 지정위탁기관(약 1,200개소)*에서만 당일접종이 시행되며, 이번 주 초반에는 백신 배송일정에 따라 지역별로 시작 시기가 상이할 수 있다.
* 코로나19 예방접종 누리집(ncv.kdca.go.kr) > “예방접종 현황” > “노바백스 당일접종 지정위탁기관 현황” 메뉴에서 확인 가능
· 3월 7일(월) 이후에도 의료기관의 보유 물량 등을 통해 동일한 방식으로 당일접종 가능하도록 하여 접종 편의를 높일 예정이다.
- (예약접종) 2월 21일(월)부터 누리집(ncvr.kdca.go.kr)을 통한 사전예약이 시작되며, 3월 7일(월)부터는 사전예약을 완료하신 분들께서 위탁의료기관(약 12,900개소) 접종받으실 수 있다.
□ 추진단은 “이번 노바백스 백신의 도입은 국민께서 선택하실 수 있는 백신의 종류가 확대되었다는 점에서 의미가 있다”라고 전하며,
○ “그동안 다양한 이유로 접종을 하지 못하신 분들께서 안전하고 편리하게 접종할 수 있도록 접종 준비에 만전을 기하겠다”고 밝혔다.
3. 코로나19 예방접종 효과
□ 2월 1주차 확진자에서 예방접종력에 따라 중증 진행을 평가한 결과 ‘3차접종 후 확진군’*은 ‘미접종 후 확진군’에 비해 중증(사망 포함)으로 진행할 위험이 96.3%, ‘2차접종 후 확진군’도 ‘미접종 후 확진군’에 비해 75.8% 낮게 나타났다.
○ 즉, ‘미접종 후 확진군’의 중증화율은 ‘3차접종 완료 후 확진군’에 비해 27배, ‘2차접종 완료 후 확진군’에 비해 4배 높게 나타났다.
<2월 1주 기준 확진자 중 예방접종력에 따른 연령대별 누적 중증화율 위험도 비교 그림 붙임 참고>
4. 단계적 일상회복에 따른 코로나19 주간 위험도 평가 결과
○ 주간 위험평가 지표별 추이(※ 잠정통계로 향후 변동 가능)
구분
지표명
1월3주
(1.16.~1.22.)
1월4주
(1.23.~1.29.)
2월1주
(1.30.~2.5.)
2월2주
(2.6.~2.12.)
대응역량
①중환자실 병상 가동률(%)
25.9
18.6
15.8
18.7
수도권
26.3
18.5
15.1
19.4
비수도권
24.8
19.0
17.6
17.1
①-1일평균 재원 위중증 환자 수(명)
517
369
272
275
②의료대응역량 대비 발생 비율(%)
34.4
79.1
87.1
63.9
수도권
30.6
69.6
71.4
51.8
비수도권
44.8
105.4
128.2
97.9
③감염병전담병원 병상가동률(%)
30.0
35.7
39.9
44.6
수도권
23.7
27.7
31.8
37.4
비수도권
36.9
44.0
47.9
51.5
④생활치료센터 가동률(%)
47.6
56.3
47.1
37.3
수도권
51.1
61.6
47.4
36.3
비수도권
40.9
46.0
46.4
39.0
⑤재택치료 의료기관 가동률(%)
34.6
58.7
81.1
85.1
수도권
35.2
61.6
84.6
86.6
비수도권
33.4
53.8
75.5
83.4
⑤-1재택치료자 비율(%)
57.5
69.9
78.7
79.1
발생
⑥ 주간 사망자 수(명)
248
183
146
187
⑦주간 신규 위중증 환자 수(명)
225
167
133
232
⑦-1 중증화율(%)
(9월)1.53, (10월)2.11, (11월)2.95, (12월)2.01
⑧주간 입원환자 수(명)
4,070
6,199
8,447
9,600
⑨주간 일평균 확진자 수(명), 국내
5,159
11,872
22,655
46,041
수도권
3,369
7,657
13,424
27,444
비수도권
1,790
4,215
9,231
18,597
⑨-1주간 일평균 확진자 수(명), 해외유입
311
247
187
134
⑨-2주간 일평균 발생률(인구10만 명당), 국내
10.0
23.0
43.9
89.2
수도권
12.9
29.4
51.6
105.5
비수도권
7.0
16.5
36.0
72.6
⑩60세 이상 확진자 비율(%)
9.5
8.0
9.2
11.7
⑩-1주간 60세 이상 확진자 수(명)
3,424
6,655
14,527
37,681
⑪18세 이하 확진자 비율(%)
26.4
26.9
25.7
23.9
⑪-1주간 18세 이하 확진자 수(명)
9,532
22,316
40,765
76,870
⑫확진자 중 미접종자(1차접종포함)비율(%)
18.1
12.6
10.4
-
⑬감염재생산지수(Rt)
1.18
1.58
1.60
1.60
⑭검사양성률(%)
2.88
4.84
9.53
-
예방
접종
⑮2차 접종률(%)
85.7
85.7
85.9
86.1
⑮-13차 접종률(%)
52.3
52.3
54.5
57.0
⑯60세 이상 2차 접종률(%)
95.3
95.3
95.4
95.5
⑰ 60세 이상 3차 접종률(%)
85.7
85.7
86.1
86.9
⑱ 예방접종효과(3차 접종완료군)
*1월 3주 기준
감염 예방효과
75.7%
위중증 예방효과
92.6%
사망 예방효과
95.3%
오미크론
⑲ 오미크론 검출률(%), 국내
50.3
80.0
92.1
96.9
⑲-1 오미크론 검출률(%), 해외유입
97.5
95.9
98.1
98.9
⑳ 오미크론 치명률(%), 전체, 연령표준화
0.19
□ 중앙방역대책본부(본부장: 정은경 청장)는 2월 2주차(2.6.~2.12.) 주간 위험도 평가를 실시하였고, 그 결과는 다음과 같다.
○ 중환자실 병상가동률의 경우 중환자실 확보병상이 지속 증가(2.5일 2,431개→2.12일 2,573개)하였으나 신규 위중증 환자수도 증가(2.1주 133명→2.2주 232명)하여 전국 및 수도권의 중환자실 병상가동률이 상승하였다.
- 이에 정부는 기 발표한 확산세 대비 대책(2.7.)의 안정적인 이행을 위해 집중할 예정이다. 또한 재택치료자 급증에 대비하여 관리의료기관과 의료상담센터를 추가 확충하고, 시도별 재택치료 의료상담센터와 행정 안내센터를 운영하여 대응할 예정이다.
- 아울러 2월 7일부터 시행되고 있는 확진자 자기기입식 조사서 활용현황을 점검하고 확진자 조사와 재택치료 관리에 차질 없도록 지자체 인력 재배치를 신속하게 추진할 예정이다.
○ (60대 이상 확진자 증가) 60대 이상 일평균 확진자가 지속 증가하여 2.2주 5,383명을 기록하였고, 3주간 10%이하를 유지하던 비중도 11.7%로 증가하였다. 특히 확진자 규모는 전주대비 2.6배 증가하여 증가 속도가 1.9배~2배인 타 연령에 비해 빠른 상황이다.
- 요양병원 및 시설의 집단 감염도 12·1월 대비 증가 추세*인 가운데 요양병원·시설 60대 이상의 3차접종(’21.11.10.~) 3개월 경과가 도래 시점이 시작되어 접종효과 감소와 감염 확산이 우려되는 상황이다.
- 정부는 요양병원·시설 집단 발생 집중 모니터링으로 감염병전담병원 이송과 투약 현황 등을 파악하여 개선방안을 마련하고,
- 종사자 선제검사·3차접종·사적모임 자제와 자연·기계환기 철저, 출입자 관리 강화, 시설 내 동선 분리 등 시설 감염 관리 강화를 지속한다.
- 특히, 먹는 치료제 및 렘데시비르의 신속·적극 투여로 중증을 예방하고 2월 14일부터 접종이 시행되는 노바백스 백신을 활용하여 미접종자를 집중 독려할 예정이다.
○ (18세 이하 청소년 확진자 발생 지속) 2월 2주 18세 이하 청소년 확진자는 전주대비 1.9배 증가한 10,981명 발생, 비중은 소폭(25.7% → 23.9%) 감소하였다.
- 일평균 발생률은 전 연령대에서 전주대비 16%~124% 증가하였으나 높은 발생률을 보이는 18세의 경우 증가세가 둔화되고 있다.
* 직전 주 대비 증가율(%): (1.3주) 162.1% (1.4주) 176.6% (2.1주) 46.1% (2.2주) 16.7%
- ’22년 1학기 개학이 3월 2일로 예정된 가운데 초·중·고등학교 집단 감염이 확산이 우려된다.
- 이에 학교별로 교육부가 지난 2월 7일에 발표한 1학기 방역·학사 운영방안에 따른 준비를 철저히하고, 자체 접촉자 조사와 진단검사체계 도입 준비 사항을 점검한다.
- 아울러 성인 대비 2차접종률이 다소 낮은 13-15세 접종을 지속 독려할 예정이다.
□ 정부는 유행 확산세가 지속되는 가운데, 학교와 사업장의 자율 방역 관리 체계 구축의 중요성을 강조하였다.
○ 가이드라인*을 바탕으로 접촉자 확인, 명단작성, 자가검사, 자율 격리 등에 대한 자율 방역 관리 체계 준비를 철저히 하고
* (학교) 유·초·중등 및 특수학교 코로나19 감염예방 관리 안내(제6판) (교육부, 2.9.)(사업장) 사업장의 확진자·접촉자 관리방안(질병청)
○ 예방접종, 사회적 거리두기 참여, 마스크 쓰기, 기본 방역수칙 준수 등 개인 방역관리에 힘써줄 것을 당부하였다.
<오미크론 대응 국민행동수칙>
《감염예방》
1.
코로나19 예방접종 3차접종(부스터)적극 참여하기
▶3차접종(부스터)받기, 미접종자는 신속히 1차·2차 접종받기
2.
3밀(밀폐·밀집·밀접)환경에서 보건용 마스크(KF80, KF94)쓰기
▶밀폐·밀집·밀접환경, 감염취약시설 방문 시 KF80, KF94 마스크 권장
▶예방접종을 받았어도 마스크 착용하기
▶하루 3번, 10분이상 문과 창문을 열어 환기하기
3.
대면 접촉 줄이기
▶사적모임은 6인 이내, ▶다중이용시설 이용은 짧게, ▶대화할 때는 마스크 착용
《조기진단·조기치료》
4.
(60세 이상, 고위험군) 유증상 시 신속하게 PCR 검사받고, 치료받기
▶선별진료소에서 PCR 검사, 확진 시 먹는 치료제 등 조기 치료
5.
(일반) 유증상 시 신속항원검사받고, 치료받기
▶가정·지정의료기관·선별진료소에서 신속항원검사(양성→PCR), 확진 시 재택치료
6. 선별진료소 등 신속항원검사 전자문진표 서비스 개시
□ 중앙방역대책본부는 신속항원검사(RAT)가 전국적으로 확대됨에 따라 2월14일부터 스마트폰으로 신속항원검사 문진표를 작성할 수 있게 되었다고 밝혔다.
○ 현재 국민이 선별진료소 또는 임시선별검사소에서 신속항원검사를 받기 위해서는 종이 문진표를 작성해야 하고, 일선 검사 현장에서는 수기로 신속항원검사 음성확인서를 발급하여 검사 대기시간이 길어지는 등 불편하다는 문제가 제기되어 왔다.
○ 이에 PCR 검사 전자문진표처럼 신속항원검사도 전자문진표를 작성할 수 있게 하였고, 검사 현장에서는 신속항원검사 음성확인서를 전자적으로 발급할 수 있게 시스템을 개선하여 국민은 좀 더 빠르게 신속항원검사를 받을 수 있게 되었다.
□ 중앙방역대책본부는 선별진료소 또는 임시선별검사소에 방문하여 스마트폰으로 전자문진표 접속용 큐알(QR)코드를 인식한 후,
○ 간단한 인적사항(이름, 주소, 연락처 등)과 증상을 기재하고 검사이유 항목에서 본인희망 또는 방역패스 발급을 선택하면 신속항원검사용 전자문진표 작성이 완료된다고 전했다.
○ 또한 스마트폰 활용이 어려운 어르신과 장애인 등 노약자들은 전자문진표 대신 선별진료소 또는 임시선별검사소에 비치된 종이 문진표로 작성할 수 있다고 하였다.
□ 중앙방역대책본부는 서비스 개시 후 1주간의 시범운영을 통해 미비한 기능을 보완하여 국민들이 보다 편리하게 선별진료소 및 임시선별검사소를 이용할 수 있도록 할 예정이라고 전했다.
7. 검역정보 사전입력시스템(Q-CODE) 시범운영 실시
□ 중앙방역대책본부는 코로나19 이후 필수 확인 검역서류의 증가 등에 따른 검역시간 단축 및 검역절차 간소화를 위해 도입예정인 “검역정보 사전입력시스템”에 대한 시범운영을 2월 21일(월)부터 3월 11일(금)까지 인천공항국제터미널에 도착 예정인 5개 항공사 총 48편에 대해 실시한다.
* 아시아나항공 24편, 대한항공 21편, 티웨이항공·진에어·싱가폴항공 각 1편검역정보 사전입력시스템(Q-CODE)시범운영 대상 항공편 편성(안) ｢붙임 10｣ 참고
○ 시범운영 대상 항공편을 이용하는 해외입국자는 2월 15일(화) 오전 10시부터 검역정보 사전입력시스템 누리집 (https://cov19ent.kdca.go.kr)에 접속하여 입국 전 검역정보를 미리 입력할 수 있으며, 영문 누리집은 2월 23일(수)부터 이용할 수 있다.
□ 대한민국 입국예정인 해외입국자는 항공편 탑승전까지 검역정보 사전입력시스템에 검역 관련 자료 입력을 완료하고 QR코드(Q-CODE*)를 발급(저장 또는 인쇄)받아 대한민국에 도착하면 공항검역대에서 QR코드 스캔만으로 검역절차를 신속하게 마칠 수 있다.
* QUARANTINE COVID19 DEFENCE
○ 검역정보 사전입력시스템 홈페이지 접속 후의 구체적 절차는 ①약관 동의, ②이메일 입력, ③여권정보 입력 ④입국 및 체류 정보 입력, ⑤검역정보 입력(예방접종증명서, 격리면제서), ⑥건강정보 입력(PCR음성확인서, 건강상태설명서), ⑦Q-CODE 발급 등으로 진행되며,
○ 시스템에 검역정보 입력을 완료한 해외입국자는 현재 항공기내에서 작성하는 건강상태질문서를 별도로 검역대에 제출할 필요가 없게 된다.
○ 또한, 현재 모든 해외입국자는 자택 또는 임시생활시설에서 7일간 격리를 마쳐야 하기 때문에, 사전에 자가격리자 안전보호 앱을 휴대폰에 설치한 후 입국하면 공항에서 검역절차에 소요되는 시간을 단축할 수 있다.
* 단, 국가별 인터넷 환경 등에 따라 설치가 안되는 경우 발생 가능
□ 중앙방역대책본부는 검역정보 사전입력시스템 시범운영에 참여해 준 항공사에 대해 감사의 뜻을 전하며, 내실 있는 시범운영이 이뤄질 수 있도록 해당 항공편 탑승객에 대한 이용 안내 등을 요청하였다.
○ 시범운영 결과를 분석·검토하여 보완을 한 후 3월 내에 정식서비스를 제공할 예정이며, 해외입국자들에 대한 검역 절차 개선을 위해 지속적으로 노력할 예정이다.
이 보도자료는 관련 발생 상황에 대한 정보를 신속 투명하게 공개하기 위한 것으로, 추가적인 역학조사결과 등에 따라 수정 및 보완*될 수 있음을 알려드립니다.
* 확진자 급증에 따라 당일 일부 중복 및 오신고 건들이 있어 익일 확인시 정정하고 있습니다. 확진자 신고 및 집계 업무 부담 증가로 오신고 등의 구체적 내역 제공이 어려운 점 양해 부탁드립니다.
코로나19 일일 확진자 통계*(국내/해외발생/사망/성별/연령별/시도별 구분) 원시자료를 코로나바이러스감염증-19 누리집에서 내려 받으실 수 있으며, 누적 시군구 확진자 현황**도 확인할 수 있습니다(매일 18시 이전 업데이트).
이 누리집은 대한민국 공식 전자정부 누리집입니다.
(별첨) 영국, 미국 예방접종 후 효과분석 결과.hwp
[2.14.보도참고자료] 면역저하자 및 고위험군에 대해 추가접종 실시(정례브리핑).pdf
