주간 확진자 전주 대비 3.9% 감소, 3주 연속 감소 추세

- 4급전환 이후에도 양성자 감시, 하수기반 감시, 변이바이러스 분석 등 다층 감시체계를 지속 가동해 유행상황 면밀히 분석해 갈 것

- 주요 내용 -

□ 코로나19 주간 발생 동향 (8.27.~8.31.)

 ○ 8월 5주 확진자는 총 181,451명으로 전주 대비 3.9% 감소하여 8월 3주 이후 3주간 지속 감소 추세이며, 신규 사망자는 157명으로 전주 대비 증가, 재원중 위중증 환자는 223명으로 전주 대비 감소하였다.

 ○ 신규 확진자, 위중증, 사망자가 지속 발생하고 있지만, 중증화율(0.11%), 치명률(0.04%)은 지속적으로 낮은 수준을 유지하고 있다. 

□ 4급 전환 후 코로나19 양성자 감시체계 운영

 ○ 8. 31. 기점, 4급 감염병으로 지정함에 따라 전수감시에서 표본감시로 전환하여 코로나19 양성자와 기존 호흡기 감염병 표본감시를 병행한다. 

 ○ 양성자 감시체계는 기존 호흡기 감염병 표본감시체계에서 산출하지 않는 정보는 물론 변이바이러스 양상까지 감시가 가능하며, 사전평가 결과, 전수감시의 확진자 발생 추이에 대한 일관적 경향성을 확인하였다.

 ○ 한편, 기존 호흡기 감염병 표본감시 체계에서도 코로나19 바이러스 감시가 진행되며, 코로나19 입원환자 수와 사망자 수를 산출할 예정이다. 

 ○ 기존 호흡기 감염병 표본감시체계와 하수기반 감시 등 다층(多層) 감시체계를 통해 유행상황을 지속적으로 감시 수행할 예정이다.

□ 코로나19 방역 관련 사칭, 보이스·메신저 피싱 주의 필요

 ○ 질병관리청 직원을 사칭, 전화·문자·카카오톡 등을 통해 방역지원이나 역학조사 등을 목적으로 URL클릭, 어플 설치 유도 및 개인정보 요청사례 발생하였다.

 1. 코로나19 주간 발생 동향(8.27.∼8.31. 5일간)   

  중앙방역대책본부(본부장: 지영미)는 8월 5주 일평균 재원중 위중증 환자수는 223명, 일평균 사망자는 31명으로 누적 사망자는 35,934명이라고 밝혔다.

  재원중 위중증 환자는 7월 1주부터 7주 연속 증가하다 8월 5주 감소하여 일평균 223명 발생하였으며, 사망자는 7월 1주부터 계속 증가하여 8월 5주 157명 발생하였다.

  * 사망 신고 집계일 기준으로 실제 사망일과 차이가 있을 수 있음

  ** 사망자 조사 절차 및 통계 마감으로 8.30 0시 집계건 이후 신고건에 대해 (3일치 현황) 8.31일 일괄 집계

  최근 1주간 연령대별 사망자 비중은 80세 이상이 55.4%, 70대가 26.8%, 60대가 12.1%로, 50대 이하 5.7%와 비교하면 고연령층 사망자가 대다수였다.

1. 발생

  위중증·사망자 현황

 지난주 재원중 위중증 환자수는 전주 대비 5.1% 감소하여 일평균 223명이고, 신규 사망자 수는 일평균은 31명이다. 

   * 주간 일평균 재원중 위중증 환자 수 : (8월 2주) 215명→ (8월 3주) 227명→ (8월 4주) 235명→ (8월 5주) 223명

  ** 주간 일평균 사망자 수 :  (8월2주) 19명→ (8월3주) 18명→ (8월4주) 19명→ (8월5주) 31명

  일평균 재원중 위중증 환자 중 60세 이상은 192명(86.1%), 일평균 사망자

중 60세 이상은 21.1명(94.3%)이었다.

※ 일평균 재원중 위중증 환자 중 50세 이상 206명(92.4%), 일평균 사망자 중 50세 이상 21.7명(96.8%)

  8월3주차 확진자를 2주간 추적관찰한 결과, 중증화율 0.11%, 치명률은 0.04%이였다. 치명률의 경우, 델타변이 유행 중 가장 높은 시기(1.72%, ’21.12.1주)와 오미크론 유행 중 가장 높은 시기(0.89%, ’21.12.5주) 대비 낮은 수준이다.

  ’23년 8월 31일 기준, 전체 인구 10만 명당 코로나19 누적 사망률은 69.3명(치명률 0.10%)이며, 연령대가 높을수록 사망률과 치명률이 높았다. 80세 이상의 누적 사망률이 1,018.4명(치명률 1.71%)으로 가장 높고, 70대는 219.2명(치명률 0.40%), 60대는 56.9명(치명률 0.10%)이었다. 

  60세 이상 일반 인구의 코로나19 백신 미접종·1차 접종자 비율 3.2%*에 비해 60세 이상 신규사망자(148명) 중 코로나19 백신 미접종자·1차접종자의 비율*은 28.4%(42명)로 높았다. 

  * 60세 이상 일반 인구의 코로나19 백신 미접종․1차 접종자 비율(’23.9.4. 기준) : 3.2%

  확진자 및 발생 추이

  8월 5주(8.27.~8.31.) 주간 신규 확진자는 181,451명으로 전주 대비 3.9% 감소하였다.

  주간 일평균 확진자수는 36,290명,  감염재생산지수는 0.91로 최근 3주 연속 1.0 이하로 유지하였다.

  * 주간 누적 : (8월2주) 34.9만명→ (8월3주) 29.1만명→ (8월4주) 26.4만명→ (8월5주) 18.1만명

** 일 평균 : (8월2주) 49,893명→ (8월3주) 41,692명→ (8월4주) 37,756명→ (8월5주) 36,290명

  0-9세, 10-19세를 제외한 모든 연령대의 일평균 발생률은 감소 하였으며, 연령대별 발생률은 10-19세(127.5명), 80세이상(81.8명), 70-79세(76.8명) 순으로 높았다. 

  * 60세 이상 확진자수(명):  (8.2주) 107,835→ (8.3주) 88,722→ (8.4주) 75,353→ (8.5주) 47,273

 ** 60세 이상 비중(%): (8.2주) 30.9 → (8.3주) 30.4 → (8.4주) 28.5 → (8.5주) 26.1

  성별에 따른 누적 확진자를 보면 여성이(54.0%) 남성(46.0%)보다 높으나 누적 사망자는 여성(50.6%)과 남성(49.4%)이 비슷한 비율을 보이고 있다. 

  예방접종효과 및 재감염 추정사례

[예방접종 효과]

  최근 4주간 예방접종 효과 분석 결과, 2가백신 접종을 완료하면 접종 후 확진되더라도 미접종자에 비해 중증 진행 위험이 91.4% 감소되었다.

  ‘미접종자 확진군’의 중증화율은 ‘2가백신 접종 완료 후 확진군’에 비해 11.6배, ‘3/4차접종(부스터) 완료 후 확진군’에 비해 6.2배가 높았다.

  * ‘2가백신 접종 완료 후 확진군’은 ‘미접종자 확진군’에 비해 중증(사망 포함)으로 진행할 위험이 91.4%, ‘3/4차접종(부스터) 완료 후 확진군’도 ‘미접종자 확진군’에 비해 중증 진행 위험이 84.0% 낮음

[재감염 추정사례]

  8월 3주(8.13.-8.19.) 주간 확진자 중 재감염 추정사례 비율*은 47.8%로 전주(46.8%) 대비 증가했다.

  * 주간 확진자 중 재감염 구성비(%): (7월4주) 45.1%, (8월1주) 45.6%, (8월2주) 46.8%, (8월3주) 47.8%

  (누적발생) ’23.8.20. 0시 기준, 30,941,972명 중 재감염 추정사례(2회이상)는 2,956,218명*, 누적구성비는 9.6%로 확인되었다.

  * 2회 감염 2,902,162명, 3회 감염 53,332명, 4회이상 감염 724명

  ** (7월4주) 316,248명(8.3%), (8월1주) 349,725명(8.7%), (8월2주) 344,960명(9.2%), (8월3주) 284,222명(9.6%)

  변이 바이러스

  EG.5의 검출률은 33.8%(+6.8%p)로 5월 이후 지속 증가 중이며, XBB.1.9.1은 20.8%(-1.1%p)로 5월 이후 20%대 초반 유지하고 있다.

 또한, 최근 덴마크, 미국 등 해외에서 발생한 오미크론 BA.2.86이 국내에서도 1건 처음 검출(8. 31.)되었다. 

 확진자(남/45세)는 국내 감염 추정 사례로 경증이었으며, 최근 해외여행력은 없는 것으로 확인되었다. 또한 동거인과 직장 접촉자 중 현재까지 추가 확진자는 없는 것으로 확인되었다. 

※ 오미크론 BA.2.86

 - BA.2 유래의 BA.2.86은 ‘23년 7월 덴마크에서 첫 확인 후, 현재까지 9개국 32건 확인됨(GISAID, 9.4)

   * 덴마크 12건, 스웨덴 5건, 미국 4건, 남아공 3건, 영국 2건, 프랑스 2건 등

 - BA.2.86은 오미크론 중 가장 변이 폭이 큰 유형(BA.2 대비 S 단백질에 34개의 추가 돌연변이)으로 WHO, ECDC 등에서 모니터링 변이로 지정하여 감시 중이나, 아직 사례가 적고, 전파력, 중증도 등 특성변화 관련 정보가 충분치 않은 상황임

   * 미CDC는 기존 치료제와 진단이 유효하고, 업데이트된 코로나 백신이 중증질환 예방에 효과적일 것으로 평가함(8.30)

3. 대응 역량

  병상가동률

  전국 중환자실 병상가동률(8.31. 기준)은 지속 감소 추세를 보이며 50% 이하로 안정적으로 유지되는 상황이다.

   * 중환자 병상가동률(8.4주 → 8.5주) : (전국) 42.9% → 40.7%, (수도권) 38.2% → 36.8%, (비수도권) 48.1% → 45.0%

   * 준-중환자 병상가동률(8.4주 → 8.5주) : (전국) 48.6% → 45.8%, (수도권) 50.0% → 45.2%, (비수도권) 47.0% → 46.5%

  먹는치료제 처방률

  60세 이상 치료제 처방률은 ’22년 5월(12.3%) 대비 ’23년 8월 45.0%까지 꾸준히 상승하였다. 

   * 60세 이상 처방률(%) : (’23.1) 34.9 → (’23.6) 44.9 → (’23.7) 50.6→ (’23.8) 45.0

 2. 코로나19 양성자 감시체계 운영 

중앙방역대책본부(본부장: 지영미, 이하 방대본)은 코로나19 감염병의 등급 조정(4급)*에 따라, 효과적인 감시와 표본감시체계(‘24년 이후)로의 안착을 위해 코로나19 양성자 중심 감시체계를 한시적으로 운영한다고 밝혔다.

  * (4급 감염병) 유행 여부를 조사하기 위하여 표본감시 활동이 필요한 감염병으로 전수검사가 아닌 표본감시체계 운영(예, 인플루엔자 등 호흡기감염병)   

 ** (표본감시) 중증도가 비교적 낮은 감염병이며 국내 발생빈도가 높아 전수조사가 어려운 경우 표본감시기관을 지정하여 정기적이고 지속적인 의과학적 감시 수행

  코로나19 검사 양성자 감시체계는 기존 일일 신고·집계하는 전수감시체계와 달리 지역별 감시기관*(527개소)을 지정하여 주1회 신고·집계하는 감시체계로, 기존 호흡기 감염병 표본감시체계에서 산출하지 않는 연령·지역별 발생경향 등을 상세히 파악하고 변이바이러스 유행양상까지 감시가 가능한 체계이다. (붙임 1 참고)

   * 총 527개 의료기관에서 양성자 감시참여, 이중 105개소는 병원체 검체 제공

  금번 구축된 코로나19 양성자 감시체계 사전 평가를 위해, 2023년 1월부터 전국의 코로나19 확진자 발생 현황과 양성자 감시기관에서 신고된 확진자 수를 비교 및 분석한 결과, 전수감시와 양성자 감시기관의 확진자 발생 간 매우 일관된(r=0.996) 증감 경향성*을 확인하였다. 

  * 상관계수 정도 0.9 이상인 경우 매우 높은 상관관계를 나타냄.

  한편, 4급전환 후에는 기존 호흡기 감염병 표본감시체계(ILI, ARI, SARI)에서도 코로나19 바이러스 감시가 진행된다. 특히, 코로나19로 인한 입원환자 및 사망자 추세를 감시하기 위해 호흡기 감염병 표본감시에 참여하고 있는 국내 200병상 이상 병원급(220개소) 의료기관을 통해 코로나19 입원환자 수와 사망자 수를 산출할 예정이다.

  이에, 4급 전환 후에는 코로나19 양성자 감시체계 및 호흡기 감염병 표본감시체계를 통해 수집된 자료를 체계적으로 축적·분석하여 그 결과를 감시기관, 관련 기관·단체 및 국민에게 주기적으로 제공할 예정이다.(붙임 4 참고)

  * 질병관리청 감염병누리집(http://npt.kdca.go.kr) 발간자료 > 주간소식지 

 지영미 중앙방역대책본부장은 코로나19의 지속적 유행과 신규 변이 유입 등의 위험에 대비하여 기존 호흡기 감염병 표본감시체계와 하수기반 감시 등 다층적 감시체계를 통해 유행양상과 변화를 조기에 파악하고 감염병 사각지대가 발생하지 않도록 지속적으로 유행상황을 주시하면서, 

  “향후, 표본감시 참여의료기관 및 지자체와의 지속적인 협력을 통해 지자체별 호흡기 감염병 표본감시체계 기관을 확대하는 등 기존 호흡기통합 감시체계를 강화하여 감염병의 위기상황을 대비·대응할 수 있는 감시체계 기반을 꾸준히 마련해 나갈 예정”이라고 밝혔다.

 3. 코로나19 방역 관련 사칭, 보이스․메신저 피싱 주의 필요

□ 최근 질병관리청 직원 또는 콜센터(1339)를 사칭하여 코로나19 방역지원 관련 보이스·메신저 피싱* 의심사례가 발생되고 있어 국민들의 주의가 필요하다. 

    * 카카오톡·문자 등 모바일 메신저를 통해 이루어지는 피싱 

   ※ 최근 질병관리청 국민신문고, 콜센터 1339를 통해 관련 사례 접수됨

 ○ 질병관리청에서는 코로나19 방역지원이나 역학조사 관련 내용으로 주민번호 등 개인정보와 신용카드 정보 및 은행 계좌번호 등 금융정보를 요청하고 있지 않으므로,

 ○ 방역지원 URL 접속유도 및 어플 설치, 개인정보와 금융정보를 요청하는 경우, 이에 따르지 않도록 주의가 필요하다.

   * (사례1) 질병관리청 직원을 사칭하며 자영업자의 업체에 전화해 확진자가 해당 업체를 방문한 이력이 있어 방역소독 및 역학조사가 필요하다면서 개인정보 또는 금융정보를 요청함 

   ** (사례2) 1339전화번호로 질병관리청 직원을 사칭하여, ‘방역비 지원 문제로 핸드폰 어플 설치 및 방역비․방역물품 제공을 위해 신분증과 카드정보’를 요청 

 4. 코로나19 병상 및 일반의료체계 기관 현황

[병상]

  9월 5일(화) 17시 기준, 전체 병상 보유량은 668병상이다. 병상 가동률은 위중증병상 27.5%, 준-중증병상 30.4%이다.

<붙임>  1.  코로나19 예방접종 통계 현황 (8. 27.∼9. 2.)

   2. 「감염병 보도준칙」(2020. 4. 28.)

“이 자료는 질병관리청의 보도자료를 전재하여 제공함을 알려드립니다.”

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