- 케냐 내 첫 해외유입 확진환자에 이어 격리 중인 밀접접촉자 2차 감염 확인(총 확진 8명)... 해외유입 및 연관 사례로 제한적 전파 확인
- 10월 20일부터 케냐발 입국자 건강상태 신고 및 여행자 주의 안내 문자 발송
- 의료기관 해외여행력(DUR-ITS) 연계로 입국 후 잠복기(21일) 지역사회 감시
질병관리청(청장 임승관)은 최근 케냐에서 에볼라바이러스병 첫 해외유입 환자 발생(10.5.)에 이어 격리 중이던 가족(3명)과 의료진 등(4명)의 추가 확진으로 총 확진자가 8명(사망 1명 포함)으로 늘어남(10.18. 기준)에 따라 10월 20일부터 케냐를 중점검역관리지역*으로 지정하고, 검역 조치를 강화한다.
* 중점검역관리지역 : 검역관리지역 중 유행하거나 유행할 우려가 있는 검역감염병이 치명적이고 감염력이 높아 집중적인 검역이 필요한 지역
❶ 국외 감시 동향 및 위험평가
케냐 보건부에 따르면, 첫 번째 환자는 7년간 DR콩고에서 거주하던 케냐 국적자로 한 달 전 증상 발생 후 다수 의료기관 치료를 받던 중 우간다를 육로 경유(10.2.)하여 케냐 나이로비 국제공항으로 입국(10.3.) 후 확진(10.5.)되었다.
첫 번째 환자 확진 이후 추가로 확인된 환자 7명은 모두 첫 번째 환자의 밀접접촉자(가족 3명, 의료진 3명, 돌봄 인력 1명)로 사전에 격리된 상태에서 확인되었다.
케냐 보건부는 확인된 전체 접촉자 130명 중 128명(98.5%)을 격리 완료(2명 추적 중)하였으며, 추가 확진자 전원이 첫 해외유입 사례와 역학적으로 연관되어 있고 현재까지 광범위한 지역사회 전파를 시사하는 근거는 없는 것으로 설명하였다.
질병관리청은 케냐 발생사례를 반영한 위험평가 결과, 에볼라바이러스병의 국내 유입 가능성은 있으나, 환자의 혈액·체액과의 직접 접촉으로 전파되어 의료진과 가족 등 밀접접촉자 중심으로 제한적으로 전파되는 특성상 일반 국민이 노출될 가능성은 낮아, 국내 종합위험도를 이전과 같이 '낮음'으로 유지하였다.
한편, 세계보건기구(WHO)는 케냐의 첫 확진환자 발생에 따라 10월 8일 케냐에 대한 신속 위험평가를 진행하고 있으며, 영향을 받은 국가에 대한 여행 또는 교역 제한을 권고하지 않는다고 발표한 바 있다.
❷ 검역 대응
질병관리청은 국제선 항공편을 통한 이동과 의료기관 방문 등에 따른 케냐 내 추가 전파 및 국내 유입 가능성이 상존하며, 해외유입 환자로 인한 2차 감염이 확인된 점 등을 고려하여 케냐를 중점검역관리지역으로 지정한다.
다만, 이번 사례는 역학적 연결고리가 확인된 해외유입 및 연관 발생사례로, 추가 확진자 전원이 사전에 격리된 상태에서 확인되어 방역망 밖의 지역사회 전파 징후가 없는 점, 대규모 유행이 지속 중인 DR콩고와는 발생 규모 및 전파 양상에 차이가 있음을 고려하여 위험도에 비례한 단계별 검역조치*를 실시한다.