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고엽제 2세 역학조사

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요약
○ 2005년 1월 1일 현재 사망하지 않았거나, 2005년 이후에 출생하였고, 건강보험심사평가원 자료상 추적가능 가능한 참전군인 2세 중 아버지인 참전군인의 사단/여단급 고엽제 노출지표가 있는 321,844명, 대대/중대급 고엽제 노출지표를 확인할 수 있었던 218,436명, 설문조사에 응답하고 흡연·음주·비만 등 주요 혼란요인을 통제할 수 있었던 29,555명을 분석대상으로 하였다. 이들을 각각 고엽제 노출수준에 따라 2005년 1월부터 2009년 12월까지 약 5년간의 질병유병위험에 차이가 있는지 비교 분석하였다.

○ 유병분석 결과로 살펴볼 때 고엽제와 관련성이 가장 높다고 볼 수 있는 질병은 강직성 척추염이다. 다음으로 관련성이 있다고 판단되는 것은 뇌성마비및기타마비 중 뇌성마비이다. 순환기계선천기형 중 심장중격선천기형 등도 관심을 기울여 살펴볼 필요가 있다. 심장중격선천기형등은 지속적으로 추적관찰하여, 고엽제와의 관련성을 더 분명히 살펴볼 필요가 있을 것이다. 파킨슨병에 대해서도 앞으로 추적조사를 계속하고, 질병유병의 타당성이 더 높은 방법으로 조사할 필요가 있다고 본다.

○ 이 연구는 2005년 1월 현재 생존하고 있는 대상자와 그 이후 출생자에 대해, 질병유병의 조사는 건강보험심사평가원이 보유하고 있는 의료이용자료를 이용하여 후향적으로 이루어졌다. 이 연구는 질병발생에 대한 연구가 아니라, 질병유병에 대한 연구로 발생-유병 편견이 발생할 가능성이 있다. 특정 질병에 걸려 있는 대상자들이 2005년 1월 이전 먼저 사망한 경우 이 유병연구는 해당 질병의 유병위험을 과소평가하게 될 수 있다.
목차
제1장 서론
제2장 참전군인 2세의 고엽제 노출지표
제3장 참전군인 2세 설문조사
제4장 베트남참전·고엽제 노출과 참전군인 2세의 사망
제5장 베트남참전·고엽제 노출과 참전군인 2세의 암발생
제6장 고엽제노출과 참전군인 2세의 자기보고 질병유병
제7장 베트남참전·고엽제 노출과 참전군인2세의 의료이용 질병유병
제8장 고엽제 노출과 참전군인 2세의 건강 관련 문헌검토
제9장 고엽제 노출과 백반증 발생에 대한 문헌검토
제10장 결론

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