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고혈압·당뇨병 등록관리사업 개편 Q&A

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고혈압·당뇨병 등록관리사업 개편 Q&A

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달라지는 혜택부터 포인트 적립까지
고혈압·당뇨병 등록관리사업 개편 Q&A

① 환자입장에서 달라지는 혜택은 무엇일까요?
기존에 연간 최대 4만 2000원 받았다면, 이후에는 건강생활 실천지원금으로 연간 최대 8만 점(포인트)으로 혜택이 확대됩니다.
(기존) 연간 최대 4만 2000원 → (변경 후) 연간 최대 8만 점(포인트)

· 해당 포인트는 의료기관(현장)에서 진료비로 차감 가능합니다.
*국민건강보험공단에서 참여신청 안내 알림톡(링크 포함)을 개별 발송

② 건강생활실천지원금(포인트)은 어떻게 해야 쌓이나요?
의원에 방문하여 사업 ▲참여신청, ▲케어플랜 수립, ▲교육·상담, ▲연간 병원을 방문하여 건강상태 점검·평가를 수행하면 건강생활실천지원금(포인트)이 적립됩니다.
참여신청 → 케어플랜 수립 → 교육·상담 → 점검·평가
· 또한, 매일 꾸준히 걷기, 혈압이나 혈당 자가 측정 등을 통해 추가로 포인트 적립이 가능하며, 연간 최대 8만 점까지 적립·사용 가능합니다.
· 기존 고혈압·당뇨병 등록관리사업 참여 중인 환자라도 일차의료만성질환 관리사업에 추가 참여 신청이 필요합니다.

<포인트 적립표>
· 참여 신청: 5000포인트 / 적립 횟수: 연 1회 / 적립 한도 5000
· 포괄평가 및 계획수립: 5000포인트 / 적립 횟수: 연 1회 / 적립 한도 5000
· 교육·상담: 4000포인트 / 적립 횟수: 연 1회~5회 / 적립 한도 2만
· 점검 및 평가: 5000포인트 / 적립 횟수: 연 2회 / 적립 한도 1만
· 케어 플랜 목표걸음: 100포인트 / 적립 횟수: 1일당 / 적립 한도 2만
· 혈압·혈당 자가측정: 250포인트 / 적립 횟수: 1회당(주1~2회) / 적립 한도 2만
→ 총 적립포인트: 8만(1년)
*건강생활실천지원금 문의 ☎1577-1000

③ 핸드폰이나 앱 사용이 어려우신 어르신들은 어떻게 하나요?
의료기관에 방문하여 일차의료 만성질환관리 사업 참여에 동의하시면, 의료기관에서 직접 신청해드립니다.
- 기존 건강실천카드를 발급받으셨던 분은 그대로 사용 가능하며
- 신규환자의 경우 카드 발급 없이도 등록의원에서 요양기관정보마당을 통해 참여신청이 가능합니다.
- 적립된 포인트는 차감시스템을 통해 사용 가능합니다.
· 자가측정이나 걷기를 통한 포인트 적립은, 최초 1회 관련 앱을 다운받아 실행이 필요합니다. 필요한 경우 고당센터(향후 만성질환 통합관리센터)에서 도와드릴 예정입니다.

④ 20년간 운영한 고혈압·당뇨병 등록관리사업을 지금 개편하는 이유는 무엇일까요?
· 그동안 고혈압·당뇨병 등록관리사업은 19개 시·군·구를 중심으로 지역사회 만성질환 관리의 기반을 마련하고 현장 경험을 축적해 왔습니다.
· 다만 19개를 제외한 92%의 시·군·구(207개)는 안타깝게도 오랜 기간 혜택을 받지 못했습니다.
· 또한, 연령 기준(30세 이상, 65세 이상은 의료비 지원), 관리대상이 고혈압과 당뇨병에 한정적이라는 사업구조에도 한계가 있었습니다.
· 이번 개편은 지난 20년간 축적된 사업의 경험과 인프라는 살리면서 이러한 한계를 보완하여, 전 연령·다질환·전국 단위로 확장 가능한 지속가능한 만성 질환 관리체계로 전환하려는 것입니다.

⑤ 이번 개편에서 가장 크게 달라지는 것은 무엇일까요?
핵심은 '지역·연령·질환' 세 가지 제한을 단계적으로 확대·개편하는 것입니다.
(지역) 첫째, 현재 19개 시·군·구인 참여지역을 단계적으로 확대하여 전국 단위 관리체계를 구축합니다.
(연령) 둘째, 현재 30세 이상인 연령기준을 전 연령으로 확대하여 소아·청소년까지도 포괄합니다.
(질환) 셋째, 기존 고혈압, 당뇨병에 한정되어 있던 질환을 이상지질혈증 등 보다 많은 만성질환을 대상으로 포괄적 관리하고자 합니다.
즉, 기존의 제한적인 등록관리사업을 전생애주기·다질환·지역사회 통합관리체계로 전환하는 것이 가장 큰 변화입니다.

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<자료출처=정책브리핑 www.korea.kr>

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