소아청소년 접종, 고위험군 적극 참여 ※ 1, 6쪽 문구 일부 수정(11:33)
- 중증위험이 높은 고위험군 적극 권고, 그 외 일반 소아청소년은 자율 시행 -
□ 코로나19 예방접종대응추진단(단장 정은경 청장, 이하 추진단)은 차수별 인구 대비 접종률은 1차접종 87.7%(4,498만 명), 2차접종 86.7%(4,450만 명, 얀센 백신 1회 접종자 포함), 3차접종 64.0% (3,285만 명)로 나타났다고 밝혔다.
□ (3차접종) 3차접종은 18세 이상 성인과 12~17세 청소년 중 고위험군에게 적극 권고하고 있으며, 그 외 일반 청소년은 자율접종으로 진행 중에 있다.
○ 4월말 기준, 대상자(접종간격 도래자, 4,405만 명) 대비 접종률은 74.6%이며, 고령층(60세 이상)의 대상자 대비 접종률은 93.5%로 높게 나타나고 있다.
- 4월 1일부터 대상자 집계 시점이 4월 말로 변경됨에 따라 접종대상자 추가(4,405만 명, 3월 말 기준 대비 +142만 명)로 인해 대상자 대비 접종률이 소폭 감소*하였다.
* 3.31. 0시 기준 76.7% → 4.1. 0시 기준 74.3%
○ 연령대별 대상자 대비 접종률은 70대(95.5%)가 가장 높았고, 80대 이상(93.7%), 60대(92.3%), 50대(83.5%), 40대(70.5%) 순으로 나타났다.
【18세 이상 주차별 3차접종 인구 및 대상자 대비 접종률(4.7. 0시 기준) 그림 붙임 참고】
○ 한편, 청소년(12~17세, `10년생 중 생일이 지난 사람~`05년생)은 현재까지 총 약 22.9만 명이 예약을 완료하였고, 총 16.8만 명이 3차접종에 참여(대상자 대비 10.2%)하였다.
□ (기초접종) 1·2차 접종은 12세 이상 전체와 5~11세 소아 중 고위험군에게 적극 권고하고 있으며, 그 외 일반 소아는 자율접종을 실시하고 있다.
○ 18세 이상 성인의 기초접종률은 1차·2차 모두 96%를 초과하여 매우 높으며, 12~17세(’05~’10년생) 청소년의 기초접종률 또한 1차·2차 모두 65%를 초과하였다.
- 특히, 노바백스 백신 접종이 시작된 이후 현재까지(2.14.~4.6.) 1차 10.4만 명, 2차 6.1만 명이 노바백스 백신으로 기초접종을 완료하였다.
- 12~17세 청소년은 1차 68.0%, 2차 65.0%의 접종률을 보였으며, 만 12세의 경우(4월말 기준) 대상자 대비 접종률은 1차 11.3%, 2차 3.4%를 나타내었다.
【12-17세 청소년 주차별 예약률 및 1차·2차접종률(4.7. 0시 기준) 그림 붙임 참고】
○ 5~11세(`17년생 중 생일이 지난 사람~`10년생 중 생일이 지나지 않은 사람) 소아 기초접종은 현재까지 약 5.1만 명이 예약에 참여(예약률 1.6%)하였으며, 약 2.2만 명이 1차접종을 완료(접종률 0.7%)하였다.
□ 고위험군을 비롯한 소아청소년에서의 중증·사망 예방을 목표로, 기초접종(5~11세) 및 3차접종(12~17세)이 진행 중에 있다.
○ 소아청소년 접종은 관련 학회 권고 및 전문가 자문 등에 근거, 중증위험이 높은 고위험군에게는 적극 권고하고, 그 외 일반 소아청소년에 대해서는 접종의 효과성과 안전성 관련 정보를 충분히 제공·안내하여, 자율적으로 접종을 시행하도록 한다.
[고위험군 범위]
[5-11세 소아 기초접종]
○ (접종대상) 출생연도 기준으로 2017년생 중 생일이 지난 소아부터 2010년생 중 생일이 지나지 않은 소아까지 접종대상에 해당된다.
- 기 확진자의 경우, 고위험군은 면역 형성 및 중증·사망 예방을 위하여 기초접종 완료를 권고하나, 일반 소아*는 접종을 권고하지 않는다*.
* 1차접종前 확진 시 접종 미권고, 1차접종後 확진 시 2차 미권고
○ (접종간격) 1차접종과 2차접종은 8주(56일) 간격으로 시행한다. 다만, 의학적 사유 또는 개인 사정에 따라 조기에 2차접종이 필요한 경우, 식약처 허가간격인 3주(21일) 범위 내로 접종 가능하다.
○ (접종방법) 사전예약 누리집(ncvr.kdca.go.kr)을 통해 예약 후, 소아접종 지정 위탁의료기관*(약 1,200개소)에서 소아용 화이자 백신으로 접종받게 된다.
* 코로나19 예방접종 누리집(ncv.kdca.go.kr) 내 “예방접종 현황” > “소아용 코로나19 백신접종기관” 메뉴에서 확인 가능
- 소아의 경우 접종의 안전성 및 이상반응 모니터링을 위해 보호자 또는 법정대리인 동반이 반드시 필요하다.
- 당일접종은 의료기관 예비명단을 통해서만 가능하며, 민간 사회관계망서비스(SNS)를 통한 예약은 제공되지 않는다.
* 접종방식(보호자 동반 필수) 및 본인인증의 어려움 등 고려
○ (접종일정) 현재 당일접종과 예약접종이 진행 중이며, 사전예약할 경우 예약일을 기준으로 1주 이후부터 접종일을 선택*할 수 있다.
* 예: 4월 7일 예약 → 4월 14일 이후 선택 가능
○ (이상반응 감시) 접종에 참여한 모든 5~11세를 대상으로, 접종 시 등록된 연락처를 통해 일정기간 동안 주의사항 및 조치사항을 안내하며, (1차: 접종 후 3일·7일, 2차: 3일·7일·42일)
- 초기 접종자 중 문자 수신에 동의한 경우(1,000명 예정), 접종 이후 일주일간 능동감시를 통해 건강상태 및 일상생활 문제 여부 등을 확인하고 있다.
[12-17세 청소년 3차접종]
○ (접종대상) 만 12~17세 중 기초접종 완료 후 3개월이 경과한 청소년이 접종대상이며, 출생연도 기준으로는 2010년생 중 생일이 지난 청소년부터 2005년생까지 해당된다.
- 다만, 기초접종 완료 후 확진된 경우에는 성인과 동일하게 3차접종을 권고하지 않는다.
○ (접종간격) 2차와 3차접종 간 간격은 18세 이상과 동일하게 적용된다. 일반 청소년의 경우 3개월(90일) 이후, 면역저하자의 경우 2개월(60일) 이후 접종한다.
○ (접종방법) 사전예약 누리집(ncvr.kdca.go.kr)을 통해 접종일을 예약하거나 당일접종*을 통해 접종할 수 있으며, 보호자(법정대리인) 동의를 기반으로 하여 화이자 백신으로 접종받게 된다.
* ①카카오톡·네이버에서 잔여백신 예약(본인 명의의 휴대전화 소지자에 제한됨) ②의료기관 예비명단(유선확인)
○ (접종일정) 현재 예약접종과 당일접종이 진행 중에 있으며, 사전 예약에 따라 접종할 경우, 예약일을 기준으로 1주 이후부터 접종일을 선택*할 수 있다.
* 예: 4월 7일 예약 → 4월 14일 이후 선택 가능
○ (이상반응 감시) 3차접종에 참여한 12~17세 모두를 대상으로 접종 시 등록된 연락처를 통해 접종 이후 3일, 7일 차에 주의사항 및 조치사항을 재안내하고 있다.
□ 추진단은 오미크론 변이의 유행에도 백신 접종은 본인과 가족의 건강을 지키기 위한 가장 효과적이고 중요한 수단인 점을 재차 강조하며,
○ 특히 WHO의 성명 및 국내 관련 학회의 권고내용과 같이 소아청소년에서도 고위험군의 경우 접종이 중요하다는 점에서, 소아청소년 본인과 가족 등의 관심과 참여를 당부했다.
□ 추진단은 확진자 급증에 따른 고위험군의 중증·사망 발생 위험, 3차접종 후 시간경과에 따른 접종효과 감소 등을 고려하여 추가(4차)접종을 시행 중에 있다.
○ (접종대상) 18세 이상 면역저하자, 요양병원·시설 및 정신건강증진시설 대상자 중 3차접종을 완료한 사람은 3차접종 완료 4개월(120일) 이후부터 mRNA 백신으로 접종할 수 있다.
- 특히, 병원 및 시설은 집단 감염 발생 또는 발생 우려가 있는 경우 3차접종 완료 3개월(90일) 이후부터 접종이 가능하다.
* 면역저하자 또한 개인 사유에 따라 3차접종 완료 3개월(90일) 이후부터 가능
○ (접종방법) 면역저하자는 의사 소견을 확인한 후 사전예약 또는 당일접종 가능하며, 의료기관은 자체접종, 시설은 방문접종(보건소 또는 시설계약의사)으로 접종이 시행된다.
* 면역저하자 중 3차접종 시 면역저하자로 접종하지 않은 경우 면역저하질환 진료확인서 또는 담당의사의 접종 권고를 포함한 소견서 등 지참 후 접종 가능
○ (접종일정) 면역저하자는 당일접종 또는 예약접종*을 통해 접종할 수 있고, 고위험시설은 자체 일정을 수립하여 접종을 실시 중이다.
* 예약일 1주 이전 날짜로는 접종일 선택 불가(예: 4.7일 예약→4.14일 이후 선택 가능)
□ 추진단은 “고위험군의 면역 형성을 높이고, 집단발생 증가에 따른 감염을 억제시켜 중증·사망을 예방하기 위해 추가접종에 참여하여 주시기 바란다”라고 전했다.
□ 18세 이상 성인 미접종자를 대상으로 노바백스 백신 접종이 진행 중이다.
○ (기초접종) 사전예약 누리집(http://ncvr.kdca.go.kr) 등을 통해 예약*할 수 있으며, 위탁의료기관의 보유 물량 등을 통해 당일접종 또한 가능하다.
* 예약일 2주 이전 날짜로는 접종일 선택 불가(예: 4.7. 예약 → 4.21. 이후 선택 가능)
○ (교차접종·3차접종) 노바백스 외의 백신으로 1차접종, 또는 2차접종까지 실시한 경우, 접종 시 의학적 사유(금기·연기 등)가 발생했다면 의사 판단에 따라 노바백스 백신으로 2차 또는 3차접종을 할 수 있다.
* 의료기관 예비명단을 통한 당일접종 방식으로 접종 가능
□ 추진단은 “지역사회 내 코로나19 감염 위험을 낮추고 중증 진행을 효과적으로 예방하기 위하여, 아직까지 접종하지 않은 분들은 노바백스 백신을 활용하여 접종에 참여하여 주시기 바란다“라고 전했다.
□ 오늘(4.7.) 개별 계약된 화이자 백신 206.4만 회분이 인천공항으로 도입될 예정이다.
* 화이자 백신 편명 : KE510, 도착시간 4.7.(목) 16:35
□ 이로써 4월 7일 기준 누적 1,702만 회분의 백신이 국내에 공급된다.
○ 정부는 안정적인 백신 공급을 위해 지속적으로 제약사와 긴밀히 협의해 나갈 예정이며, 구체적인 공급 일정은 협의 후 신속하게 안내할 계획이다.
【 ’22년 백신 도입 현황 및 계획 (’22.4.7. 기준, 단위: 회분) 】
□ 추진단은 코로나19 예방접종 시작 이후 현재까지 신고된 이상반응 의심사례에 대한 주간(57주차, 4.3. 0시 기준) 분석결과를 발표했다.
○ 전체 예방접종 120,553,984건 중 이상반응은 465,368건(57주 신규 신고 921건)이 신고되어 신고율은 0.39%이며, 일반 이상반응은 447,306건(96.1%), 중대한 이상반응은 18,062건(3.9%)이었다.
* 이상반응 신고통계는 출생연도 기준 예방접종 건수를 기반으로 산출 (인구집단을 기반으로 산출하는 예방접종현황의 예방접종 건수와 다름)
** 일반 이상반응은 주사부위의 통증, 발적 등 국소이상반응과 발열, 근육통 등 전신이상반응, 중대한 이상반응은 중증, 사망, 아나필락시스 및 주요 이상반응
- 접종차수별 신고율은 3차 예방접종 이후 이상반응 신고율(접종일 기준)이 1차와 2차에 비해 낮은 수준(1차 0.54%, 2차 0.41%, 3차 0.16%)이다.
- 백신별 신고율은 아스트라제네카 백신 0.54%(1차 0.75%, 2차 0.28%), 화이자 백신 0.32%(1차 0.41%, 2차 0.36, 3차 0.16%), 모더나 백신 0.46%(1차 0.63%, 2차 0.77%, 3차 0.16%), 얀센 백신 0.59%(1차 0.59%, 2차(부스터) 0.21%)으로, 아스트라제네카 백신을 제외한 모든 백신*의 3차 접종이 1차와 2차 접종보다 낮았다.
- 노바백스 백신은 2월 14일부터 접종을 시작하여 접종 200,384건 중 이상반응은 452건이 신고되어 신고율은 0.23%이며, 일반 이상반응 432건(95.6%), 중대한 이상반응은 20건(4.4%)이었다.
- 12~18세 청소년의 경우, 예방접종 5,988,929건 중 이상반응은 18,744건이 신고되어 신고율은 0.31%(일반 이상반응 97.1%, 중대한 이상반응 2.9%)이었다.
- 3월 31일 5~11세 기초접종 시작 이후 5~11세 코로나19 예방접종 17,291건 중 이상반응은 4건이 신고되어 신고율*은 0.02%이며, 모두 메스꺼움, 복통 등 일반 이상반응이었다.
* 소아 이상반응 신고율의 경우, 접종건수가 적어 다른 연령대의 신고율과 직접적으로 비교하는 것은 어려움
□ 추진단은 안전한 예방접종을 위해 코로나19 백신 접종 이후 발생할 수 있는 이상반응에 대한 주의를 당부하였다.
○ 접종받는 사람은 예방접종 이후 15~30분간 접종기관에 머물러 이상반응 발생 여부를 관찰하고, 귀가 후에도 적어도 3시간 이상 주의 깊게 관찰해야 하며, 접종 이후 최소 3일간은 특별한 관심을 가지고 관찰하고, 고열이 있거나 평소와 다른 신체 증상이 나타나면 의사 진료를 받도록 해야 한다.
- 특히, 중증 알레르기 반응(아나필락시스)이 나타나면 즉시 119로 연락하거나 가까운 응급실로 내원해야 한다.
○ 화이자, 모더나 백신 접종 이후 다음과 같은 심근염/심낭염 의심증상이 나타나면 신속히 의료기관 진료를 받도록 당부했다.
○ 특히, 예방접종 이후 이상반응 의심 환자를 진료한 의료기관은 심근염, 심낭염 등 신속한 진단·치료 및 예방접종 이후 이상반응 신고를 철저히 해줄 것을 당부하였다.
□ 아울러, 이상반응 신고만으로 피해보상 절차가 진행되지는 않으므로, 피해보상을 신청하고자 하는 경우는 의사 등이 이상반응을 신고한 이후 접종받은 자(또는 보호자)가 필요서류를 구비하여 관할 보건소로 신청하여야 함을 강조하였다.
○ 현재, 코로나19 예방접종 피해보상 신청 절차* 및 필요서류** 목록은 코로나19 예방접종 누리집에 게재하였으며, 질병관리청 콜센터(국번없이 1339)를 통해서도 관련 내용을 안내 받을 수 있다.
* 코로나19 예방접종 누리집(ncv.kdca.go.kr)의 [이상반응]-[코로나19 예방접종피해 보상신청]
** 코로나19 예방접종 누리집(ncv.kdca.go.kr)의 [알림·서식]-[서식]의 신청양식 참조
<붙임> 1. 코로나19 예방접종 이후 이상반응 주간 분석 결과(57주차)
2. 국외 코로나19 예방접종 이후 이상반응 보고 현황(57주차)
3. 인과성 검토 사례의 일반적 특성 및 추정사인/진단명 분포
4. 인과성 인정·근거불충분 기준 질환
5.「감염병 보도준칙」(2020.4.28.)