○ BA.5 포함 오미크론 하위변이 4종 바이러스에 대한 세포수준에서의 항바이러스 효능 유지 확인
□ 만성 코로나19증후군(후유증) 조사연구 계획
○ 코로나19 확진자 코호트 구축을 통한 체계적인 조사연구를 통해 후유증 양상 파악, 기전 연구, 치료 가이드라인 마련 계획
□ 대규모 코로나19 항체양성률 조사 추진 현황 및 일정
○ 「지역사회 기반 대표표본 코로나19 항체양성률 조사」의 추진 현황 및 세부 일정 발표
□ 코로나19 예방접종 추진 현황
○ (60세 이상 4차접종) 인구 대비 34.0%, 7월 말 기준 대상자 대비 38.1%
○ (3차접종) 전체 인구 대비 65.1%, 7월 말 기준 대상자 대비 75.0%
□ 고위험군의 4차접종 참여 당부
○ 중증·사망 위험이 높아질 수 있는 고위험군에 대해 접종 권고
○ 최근 1주간 사망자 중 60대 이상이 90.4%로 대다수인 점, 50대의 중증화율과 치명률이 40대에 비해 약 3배, 약 4배 높다는 점 등을 고려하여 50대 이상에 4차접종 권고
○ 미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면, 50세 이상에서 3차접종군의 사망률이 4차접종군의 사망률보다 3배 높아 코로나19 피해 최소화를 위해 접종 당부
○ 당일접종 7월 18일(월)~, 사전예약 7월 18일(월)~, 예약접종 8월 1일(월)~
1. 오미크론 하위 변이에 대한 치료제 효능분석 결과
□ 국립보건연구원(원장 권준욱) 국립감염병연구소(소장 장희창)는 오미크론 하위 변이 바이러스(4종)*에 대한 코로나19 치료제 효능평가 결과를 발표하였다.
* BA.2.12.1, BA.2.3, BA.4, BA.5
○ 세포 수준에서의 분석을 통해 국내 사용 중인 코로나19 항바이러스제(3종)*의 효능을 평가한 결과,
* 팍스로비드(니르마트렐비르), 라게브리오(몰루피라비르), 베클루리주(렘데시비르)
** 환자치료에 사용중인 동일성분의 화합물 이용
- 먹는 치료제(팍스로비드, 라게브리오)는 기존 바이러스(델타 변이주)와 비교 시, 바이러스 증식 억제 효능이 유지되어 오미크론 하위 변이에 영향을 받지 않음을 확인하였으며,
- 주사제로 사용중인 베클루리주(렘데시비르)도 오미크론 하위 변이 4종에 대한 항바이러스 효능이 여전히 유지되는 것으로 확인되었다.
○ 국립감염병연구소는 국내외 치료제 개발 동향 모니터링 및 신규 변이 바이러스 발생 시 국내 사용중인 치료제에 대한 효능평가를 지속 수행할 예정이다.
2. 만성 코로나19 증후군(후유증) 조사연구 추진현황
□ 국립보건연구원은 코로나19 감염에 따른 국내 만성 코로나19 증후군 (후유증) 관리 대책을 마련하기 위하여 대규모의 체계적인 조사연구 사업을 추진 중이라고 밝혔다.
○ 본 사업은 소아 청소년을 포함한 대규모 후유증 코호트에 대한 장단기 관찰 및 심층 조사연구로서, 임상 코호트에 기반한 양상, 원인 기전 규명 및 치료 가이드라인 마련 연구 등을 진행할 예정이다.
- 현재, 주관 연구기관 선정을 위한 연구과제 공고(7.1~7.18)가 완료되어 선정평가 등 관련 절차를 진행 중이며, 8월 말 협약 체결을 통해 연구를 착수할 예정이다.
○ 이번 만성 코로나19 증후군 (후유증) 코호트 연구를 통하여, 치료 및 관리를 위한 체계적인 과학적 근거를 신속히 확보하고 정보를 제공할 수 있도록 노력하겠다고 밝혔다.
3. 대규모 코로나19 항체양성률 조사 추진 현황 및 일정
□ 질병관리청(청장 백경란) 국립보건연구원(원장 권준욱)은 한국역학회(회장 이순영, 과제책임자 교수 김동현)와 진행 중인 「지역사회 기반 대표표본 코로나19 항체양성률 조사」의 추진 현황 및 세부 일정을 공개하였다.
○ 이번 조사는 ‘질병관리청-한국역학회-지역사회’ 관계기관*이 민·관 협력 네트워크를 구축하여 추진하고 있다.
* 전국 17개 시·도청 및 시·군·구 258개 보건소, 34개 지역 참여대학
- 전국 17개 시·도 주민 1만명 표본에 대하여 코로나19 바이러스 자연감염으로 생성된 항체를 검사하고, 기확진력, 예방접종력, 기저질환력 등을 설문조사하여 지역사회의 정확한 자연감염자 및 미진단 감염자 규모를 확인할 예정이다.
○ 현재 지역, 연령, 유병률 등 특성을 반영한 인구통계학적 대표 표본을 선정 중이며,
- 향후 대상자에게 설명서 및 안내문 발송, 참여 동의 확보, 조사원 가구 방문을 통한 채혈 일정 조정 및 설문, 채혈, 분석 순으로 진행된다.
- 대상자는 보건소 또는 지정 협력의료기관을 방문하여 채혈에 참여하고, 검체는 전문검사기관에서 항체검사를 실시하여, 9월 초쯤 결과를 발표할 계획이다.
<그림> 코로나19 항체양성률 조사 연구 수행 체계
○ BA.5 등 새로운 변이의 확산이 증가하고 있는 상황에서, 이번 조사를 통해 지역사회 내 정확한 감염 규모를 파악함으로써, 감염병 유행예측의 정확도를 높일 것이다.
- 또한, 조사 결과는 확산 위험이 높은 대상군에 대한 효율적 관리방안 수립 및 선제적 방역 대책 수립을 위한 과학적 근거자료로 활용될 것이다.
4. 코로나19 예방접종 추진 현황 (7.21. 0시 기준)
□ 코로나19 예방접종 대응 추진단(단장 백경란 청장, 이하 추진단)에 따르면, 차수별 인구 대비 접종률은 1차접종 87.8%(4,508만 명), 2차접종 87.0% (4,464만 명, 얀센 백신 1회 접종자 포함), 3차접종 65.1%(3,342만 명), 4차접종 9.6%(491만 명)이다.
【성별·연령별】
(단위 : 명, %)
구분
인구1)
(A)
접종자 현황2)
접종률
1차(B)
2차(C)
3차(D)
4차(E)
1차
(B/A)
2차
(C/A)
3차
(D/A)
4차
(E/A)
계
51,317,389
45,078,810
44,643,393
33,422,874
4,905,220
87.8
87.0
65.1
9.6
성별
남성
25,575,878
22,563,400
22,355,902
16,630,661
2,308,179
88.2
87.4
65.0
9.0
여성
25,741,511
22,515,410
22,287,491
16,792,213
2,597,041
87.5
86.6
65.2
10.1
연령
80세 이상
2,455,738
2,242,084
2,221,457
2,091,070
1,186,592
91.3
90.5
85.2
48.3
70-79세
3,883,747
3,751,892
3,735,198
3,579,040
1,731,705
96.6
96.2
92.2
44.6
60-69세
7,404,447
7,256,649
7,223,943
6,684,345
1,756,185
98.0
97.6
90.3
23.7
50-59세
8,574,374
8,445,008
8,399,417
7,041,521
168,212
98.5
98.0
82.1
2.0
40-49세
8,035,809
7,738,239
7,671,061
5,440,144
39,586
96.3
95.5
67.7
0.5
30-39세
6,591,585
6,400,002
6,308,718
3,878,124
14,033
97.1
95.7
58.8
0.2
20-29세
6,404,726
6,377,568
6,311,625
3,823,206
8,814
99.6
98.5
59.7
0.1
12-19세
3,732,656
2,819,443
2,738,850
885,424
93
75.5
73.4
23.7
0.0
(18-19세)
(963,728)
(917,147)
(908,599)
(596,997)
(93)
(95.2)
(94.3)
(61.9)
(0.0)
(12-17세)
(2,768,928)
(1,902,296)
(1,830,251)
(288,427)
(68.7)
(66.1)
(10.4)
5-11세3)
3,067,614
47,925
33,124
1.6
1.1
4세 이하
1,166,693
1) ’21.12월 행정안전부 주민등록인구현황(거주자) 기준(거주불명자, 재외국민 제외)
2) 얀센 백신의 경우 1회 접종으로 기초 접종이 완료되므로 얀센 1차 접종은 ‘2차 접종’ 합계에도 추가, 얀센 2차의 경우 3차 합계에 추가
3) ‘22.7.31일 기준 연령대별 접종간격 도래자
4) 국외 접종력 등 포함
※ 상기통계자료는 예방접종등록에 따라 변동 가능한 잠정 통계임
□ 차수별 구체적인 접종대상과 접종률은 다음과 같다.
○ (4차접종) 50세 이상 연령층 전체, 18세 이상 면역저하자 및 기저질환자, 감염취약시설(요양병원·시설, 정신건강증진시설, 장애인 및 노숙인 시설) 입원·입소자·종사자을 대상으로 실시하고 있다.
- 7월 말 기준, 4차접종 인구 대비 접종률은 9.6%이다.
○ (3차접종) 12세 이상을 대상으로 실시하며, 18세 이상 성인과 12~17세 청소년 중 고위험군에게 적극 권고하고 있다.
- 7월 말 기준, 대상자(접종간격 도래자, 4,456만 명) 대비 접종률은 75.0%이며, 60세 이상의 대상자 대비 접종률은 93.8%로 높게 나타나고 있다.
- 청소년(12~17세, `10년생 중 생일이 지난 사람~`05년생)은 현재까지 총 28.8만 명이 3차접종에 참여(대상자 대비 16.0%)하였다.
○ (기초접종) 5세 이상을 대상으로 실시하며, 12세 이상 전체와 5~11세 소아 중 고위험군에게 적극 권고하고 있다.
-18세 이상 성인의 기초접종률은 96%를 초과하여 매우 높으며, 12~17세(’05~’10년생) 청소년의 기초접종률 또한 66%를 초과하였다.
- 5~11세(`17년생 중 생일이 지난 사람~`10년생 중 생일이 지나지 않은 사람) 소아 중 6.2만 명이 1차접종에 참여하였으며, 4.3만 명이 2차접종을 완료하였다.
5. 고령층, 50대와 기저질환자 등 고위험군의 4차접종 참여 당부
□ 추진단은 최근 신규 변이 유행과 확진자 증가 등 방역상황 변화에 따라, 중증·사망 위험이 높은 면역저하자, 60세 이상 고령층, 50대 및 기저질환자, 감염취약시설(요양병원·시설, 정신건강증진시설, 장애인 및 노숙인 시설)의 4차접종을 적극 권고하고 접종 참여를 당부했다.
○ 4차접종의 필요성과 효과, 주요 국가의 동향, 세부 접종계획 및 최근 접종률 동향은 아래와 같다.
[ 접종의 필요성 : 높은 중증화율과 치명률 ]
□ 최근 1주간 사망자 중 60대 이상이 90.4%로 대다수이며, 이 중 80대 이상이 51.9%, 70대가 26.0%, 60대가 12.5%로, 연령대가 증가할수록 코로나19에 취약하였다. 추진단은 60세 이상 고령층의 중증사망 예방을 위해 4차접종을 지속 권고하고 있다.
<그림> 최근 8주간 연령대별 사망자수
□ 대상 집단의 중증화율과 치명률을 살펴보면, 7월 16일 기준, 전 연령의 누적 중증화율과 치명률은 각각 0.22%, 0.13%이다.
○ 연령대별 누적 중증화율의 경우, 40대는 0.05%, 50대는 0.14%, 60대는 0.38%로 연령이 증가할수록 중증화율이 높아지는 것으로 나타났다.
- 50대의 누적 중증화율은 40대의 약 3배, 60대의 누적 중증화율은 50대의 약 2.5배이다. 50대의 중증화율이 고령층에 비해 낮지만, 40대에 비해 현저히 높다는 점을 고려하여 50대를 4차접종 권고 대상으로 고려하였다.
- 5~18세 소아·청소년 예방접종 6,698,676건 중 이상반응은 21,112건(0.32%)이 신고되었고, 신고사례 중 일반 이상반응은 20,489건(97.0%), 중대한 이상반응은 623건(3.0%)이었다.
□ 추진단은 안전한 예방접종을 위해 코로나19 백신 접종 이후 발생할 수 있는 이상반응에 대한 주의를 당부하였다.
○ 접종받는 사람은 예방접종 이후 15~30분간 접종기관에 머물러 이상반응 발생 여부를 관찰하고, 귀가 후에도 적어도 3시간 이상 주의 깊게 관찰해야 하며, 접종 이후 최소 3일간은 특별한 관심을 가지고 관찰하고, 고열이 있거나 평소와 다른 신체 증상이 나타나면 의사 진료를 받도록 해야 한다.
- 특히, 중증 알레르기 반응(아나필락시스)이 나타나면 즉시 119로 연락하거나 가까운 응급실로 내원해야 한다.
○ 화이자, 모더나 백신 접종 이후 다음과 같은 심근염/심낭염 의심증상이 나타나면 신속히 의료기관 진료를 받도록 당부했다.
【심근염 및 심낭염 의심증상】
◈예방접종 이후 아래와 같은 증상이 새롭게 발생하거나 악화되어 지속되는 경우
① 가슴 통증, 압박감, 불편감
② 호흡곤란 또는 숨가쁨, 호흡시 통증
③ 심장이 빠르게 뛰거나 두근거림
④ 실신
○ 특히, 예방접종 이후 이상반응 의심 환자를 진료한 의료기관은 심근염, 심낭염 등 신속한 진단·치료 및 예방접종 이후 이상반응 신고를 철저히 해줄 것을 당부하였다.
□ 아울러, 이상반응 신고만으로 피해보상 절차가 진행되지는 않으므로, 피해보상을 신청하고자 하는 경우는 의사 등이 이상반응을 신고한 이후 접종받은 자(또는 보호자)가 필요서류를 구비하여 관할 보건소로 신청하여야 함을 강조하였다.
○ 현재, 코로나19 예방접종 피해보상 신청 절차* 및 필요서류** 목록은 코로나19 예방접종 누리집에 게재하였으며, 질병관리청 콜센터(국번없이 1339)를 통해서도 관련 내용을 안내받을 수 있다.